Όταν ο υποψήφιος ασφαλισμένος επιθυμεί να ασφαλιστεί προκειμένου να εξασφαλιστεί από πιθανούς κινδύνους, ο ασφαλιστικός διαμεσολαβητης οφείλει να μελετήσει και να εκτιμήσει προσεκτικά το σύνολο των στοιχείων και δεδομένων που έχει λάβει από τον υποψήφιο ασφαλισμένο σύμφωνα με το νομικό πλαίσιο που διέπει την Ιδιωτικη Ασφάλιση με απωτερο σκοπό η τελική μορφή ασφάλισής του να είναι απολυτα συμβατή αφενός με τις ανάγκες του υποψηφίου ασφαλισμένου (που τυγχάνει να είναι και ο πρωταρχικός διαχειριστής του κινδύνου) αφετέρου να είναι εύχρηστη και διαχειρίσιμη με βάση την ιδιοσυγκρασία του υποψηφίου ασφαλισμένου.
Έτσι σε κάθε περίπτωση πολλά κριτήρια πρέπει να διερευνηθουν «ευθέως» η «αντιστρόφως». Αυτό σημαίνει ότι πέραν του ενδεχόμενου Ηθικού Κινδύνου θα πρέπει να προ-μελετηθούν και προ-εκτιμηθούν όλα τα πιθανά σενάρια που μπορεί να επηρεάσουν τον υπο ασφάλιση κίνδυνο. Τις περισσότερες φορές ο κίνδυνος πρέπει να μελετηθεί «αντιστρόφως», δηλαδή σαν να έχει ήδη συμβεί, ώστε ο ασφαλιστικός διαμεσολαβητής να μπορέσει να διακρίνει αφενός «τον κρυμμένο κίνδυνο πίσω από από το κίνδυνο» αφετέρου τις επιμέρους θετικές και αποθετικές ζημίες που θα προκύψουν.
Σε πολλές περιπτώσεις οι προτεινόμενες αποζημιώσεις εκ των ασφαλιστικών εταιρειών έρχονται σε ευθεία σύγκρουση με τους ασφαλισμένους σε ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Οι λόγοι είναι πολλοί και σύνθετοι ωστόσο συνήθως αφορούν στις εξής κάτωθι περιπτώσεις (ενδεικτικά, όχι περιοριστικά):
Ο ασφαλιστικός διαμεσολαβητής δεν διενήργησε τον ενδεδειγμένο προ-ασφαλιστικό έλεγχο με διάφορο-διαγνωστική διαχείριση κινδύνου σχετικά με την ασφάλιση και το ασφαλιστήριο που σύνηψε. Σοβαρά στοιχεία και περιστατικά που αφορούν στην ασφάλιση δεν έχουν γνωστοποιηθεί στην ασφαλιστική εταιρεία ή δεν έχουν εκτιμηθεί με τη δέουσα και προσήκουσα για τη περίπτωση μέθοδο με αποτέλεσμα το ασφαλιστήριο να μην είναι επαρκές ή να μην μπορεί να αποζημιώσει σωρεία περιπτώσεων ζημιών.
Οι όροι, παροχές, περιορισμοί, διαδικασίες και εξαιρέσεις του ασφαλιστηρίου τυγχάνουν γενικόλογοι, ασαφείς, ανεφάρμοστοι για την ιδιοσυγκρασία του ασφαλισμένου και δεν περιγράφουν ρητώς σωρεία περιπτώσεων & υπο-περιπτώσεων ζημιών με αποτέλεσμα η ζημία «να τυγχάνει οποιασδήποτε εκτίμησης από τον οποιοδήποτε».
Ο ασφαλισμένος παρέλειψε να γνωστοποιήσει στην ασφαλιστική εταιρεία στοιχεία και περιστατικά που αν η ασφαλιστική εταιρεία γνώριζε νωρίτερα της ζημίας δεν θα είχε συνάψει ασφαλιστήριο η θα το είχε συνάψει με περιορισμούς και παρεκκλίσεις. Η δε παράλειψη του οφείλεται συνήθως σε άγνοια, αβλεψία, παράβλεψη, παράβαση, παραβίαση των γενικών όρων συναλλαγών και κατά επέκταση των όρων του ασφαλιστηρίου είτε από αμέλεια είτε σκοπίμως.
Ο ασφαλισμένος διενεργεί αγορές μέσω του διαδικτύου, χωρίς την διαμεσολάβηση η συμβουλή ασφαλιστικού διαμεσολαβητή, και με την διαδικασία αγοράς του ασφαλιστηρίου αποδέχεται ότι γνωρίζει, κατανοεί και αποδέχεται όλους τους περιορισμούς, διαδικασίες, όρους και εξαιρέσεις του ασφαλιστηρίου για τα οποία συνήθως έχει πλήρη άγνοια και τα ανακαλύπτει «ως ανυπέρβλητο πρόβλημα» όταν παρουσιάζεται σοβαρός λόγος για την χρήση του ασφαλιστηρίου.
Η εκτίμηση της ασφαλιστικής εταιρείας σχετικά με την ασφάλιση η την αποζημίωση στηρίχθηκε σε τεχνικούς συμβούλους, εμπειροτέχνες, εμπειρογνώμονες ή πραγματογνώμονες οι οποίοι δεν έχουν διαχειριστεί, μοντελοποιήσει και αντιμετωπίσει την ασφάλιση η τη ζημία ολιστικά με τη δέουσα και προσήκουσα για τη περίπτωση μέθοδο με αποτέλεσμα η ασφαλιστική εταιρεία να οδηγηθεί σε λανθασμένα αποτελέσματα και αποφάσεις.
Με την διαχείριση ασφαλιστικού κινδύνου, με διάφορο-διαγνωστική μέθοδο και με συνοδό τον κατά περίπτωση ενδεδειγμένο προ-ασφαλιστικό έλεγχο ο κίνδυνος προς ασφάλιση τυγχάνει εμπεριστατωμένης μελέτης και η «αιτιολογημένη συμβουλή» ως αυτή ορίζεται στο νομικό πλαίσιο που διέπει την Ιδιωτικη Ασφάλιση αποκτά πραγματικό νόημα για την εξασφάλιση των ασφαλισμένων.
Η εξειδικευμένη γνώση και εμπειρία μας στο χώρο της ιδιωτικής ασφάλισης σε συνδυασμό με το συνολικό γνωστικό μας επίπεδο μας (δείτε σχετικό ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ και διαπιστευτήρια μας) μας καθιστά ικανούς να αναλάβουμε ακόμα και τις πιο δύσκολες περιπτώσεις επίδικης η μη αποζημίωσης προς ασφαλισμένους ή τρίτους.
Καλέστε μας στο 210 515 0504 , στείλτε μας ηλεκτρονικό μήνυμα στην διεύθυνση nikolakos@prooptiki-insurance.gr ή στα κοινωνικά μας δίκτυα παρακάτω και θα σας εξυπηρετήσουμε.
